Đau khớp cổ tay thường do bong gân hoặc gãy xương do chấn thương đột ngột. Tuy nhiên, đau khớp ở cổ tay cũng có thể là hậu quả của các nhiều vấn đề bệnh lý khác, chẳng hạn như việc lặp lại các động tác gây áp lực lên vùng khớp ở cổ tay, viêm khớp hay hội chứng ống cổ tay. Do có nhiều yếu tố có thể dẫn đến đau khớp cổ tay, việc chẩn đoán chính xác nguyên nhân có thể gặp khó khăn.
1. Triệu chứng đau khớp cổ tay và khi nào thì cần gặp bác sĩ
1.1 Triệu chứng
Tình trạng và triệu chứng đau khớp cổ tay sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Ví dụ, đau do thoái khớp thường được mô tả là cơn đau âm ỉ, còn hội chứng ống cổ tay thì cảm giác như kiến bò. Cảm giác ngứa ran này thường xảy ra vào ban đêm ở vị trí ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Bệnh nhân cần cung cấp vị trí xuất hiện các cơn đau khớp cổ tay để được chẩn đoán chính xác nguyên nhân.
1.2 Khi nào cần gặp bác sĩ
Không phải tất cả các cơn đau ở cổ tay đều cần được chăm sóc y tế. Đối với bong gân và căng cơ nhẹ, bệnh nhân có thể áp dụng các phương pháp tại nhà như chườm lạnh, nghỉ ngơi hay uống thuốc giảm đau không cần kê đơn.
Nếu tình trạng đau và sưng kéo dài hơn vài ngày hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy đến gặp bác sĩ sớm nhất có thể. Việc chẩn đoán và điều trị chậm trễ có thể dẫn đến những hậu quả khó lường như hồi phục chậm, giảm phạm vi cử động, thậm chí là tàn tật lâu dài.
2. Nguyên nhân gây đau khớp cổ tay
Bất kỳ tổn thương nào ở các bộ phận của cổ tay đều có thể gây đau và ảnh hưởng đến khả năng sử dụng cổ tay, bàn tay. Tổn thương này có thể xuất phát từ:
2.1 Chấn thương do va chạm đột ngột
Chấn thương cổ tay thường xảy ra khi bệnh nhân ngã về phía trước và chống tay xuống đất. Điều này có thể gây bong gân, căng cơ và thậm chí là gãy xương. Gãy xương thuyền (scaphoid fracture) là gãy xương ở mặt bên ngón cái của cổ tay. Tình trạng này khó được phát hiện trên phim X-quang sau khi chấn thương xảy ra.
2.2 Lặp lại các động tác, hoạt động gây áp lực lên cổ tay
Bất kỳ hoạt động nào cần bệnh nhân cử động cổ tay liên tục, lặp đi lặp lại với cường độ cao trong thời gian dài đều có thể gây viêm các mô xung quanh khớp cổ tay. Một số ví dụ như việc đánh bóng bàn, kéo đàn cello hoặc lái xe đường dài. Nguy cơ chấn thương tăng lên khi người bệnh thực hiện động tác nhiều giờ liên tục mà không nghỉ ngơi, như hội chứng viêm bao gân De Quervain là chấn thương do hoạt động ngón tay lặp đi lặp lại, gây đau ở gốc ngón cái.
Thoái hóa khớp (Osteoarthritis): Loại viêm khớp này xảy ra khi sụn khớp (chất đệm ở đầu xương) bị thoái hóa theo thời gian. Thoái hóa khớp cổ tay không phổ biến và thường chỉ xảy ra ở những người đã từng bị chấn thương cổ tay trước đó.
Viêm khớp dạng thấp (Rheumatoid arthritis): Là một hội chứng rối loạn tự miễn, xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các mô. Viêm khớp dạng thấp thường ảnh hưởng đến cổ tay, nếu một bên cổ tay bị ảnh hưởng, bên cổ tay còn lại cũng có nguy cơ bị ảnh hưởng theo.
Bên cạnh hội chứng ống cổ tay, một số bệnh và tình trạng khác cũng có thể ảnh hưởng đến cổ tay, bao gồm:
Xảy ra khi dây thần kinh giữa (median nerve) bị chèn ép, làm tăng áp lực lên ống cổ tay.
Đây là những u nang mô mềm, thường xuất hiện ở mu cổ tay. U bao hoạt dịch có thể gây đau đớn, mức độ đau sẽ tùy theo cường độ hoạt động.
Bệnh này liên quan đến tình trạng thoái hóa của một trong những xương nhỏ ở cổ tay, thường xuất hiện ở người trẻ tuổi. Đồng thời, bệnh còn có nguyên nhân do lưu lượng máu đến vùng xương này không đủ.
Mang thai, tiểu đường, béo phì, viêm khớp dạng thấp và bệnh gout có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng ống cổ tay nói riêng và những vấn đề về đau khớp cổ tay nói chung.
Mặc dù khó có thể ngăn ngừa hoàn toàn những chấn thương cổ tay bất ngờ có thể xảy ra, nhưng vẫn có những phương pháp giúp người bệnh phòng ngừa tình trạng này:
Nạp đủ canxi giúp ngăn ngừa gãy xương. Đối với hầu hết người lớn, lượng canxi cần thiết là 1.000 đến 1.200 miligam mỗi ngày.
Té ngã về phía trước và chống tay là nguyên nhân chính gây ra hầu hết các chấn thương cổ tay. Để giúp ngăn ngừa tình trạng té ngã xảy ra, hãy đi giày dép phù hợp. Ngoài ra, có thể lắp đặt thanh vịn trong phòng tắm và lan can trên cầu thang để hạn chế rủi ro.
Để tránh chấn thương, hãy đeo dụng cụ bảo vệ cổ tay khi tham gia các hoạt động thể thao có nguy cơ chấn thương cao như bóng đá, trượt patin…
Người bệnh cần chú ý các triệu chứng đau khớp cổ tay để thăm khám và điều trị kịp thời, tránh để lại biến chứng nặng nề, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.